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1 de mayo de 2007

Medicina familiar y general en Argentina

A diferencia de otros países, el inicio de los programas de medicina familiar y medicina general en Argentina, a través de sistemas de residencia, no se realizó en un contexto de reformas sanitarias profundas, sino más bien de políticas erráticas, vinculado muchas veces a políticas particulares de las provincias, sin definiciones claras desde el Ministerio de Salud de la Nación. En términos históricos, el Ministerio ocupó ocasionalmente su lugar de rectoría en la formación de recursos humanos.

Las primeras residencias de medicina general aparecen a mediados de la década de los años sesenta, en el siglo pasado, sin mucha información sobre ellas, ya que resultaron hechos aislados y limitados en el tiempo. La primera política al respecto se da con el SNIS (Sistema Nacional Integrado de Salud), que comienza a implementar políticas definidas en salud, ya sea en recursos humanos como en estrategias de organización de servicios públicos. Este hecho se da en 1973 y 1974 con el peronismo gobernando, pero su implementación resulta difícil por la oposición de gran parte del mismo peronismo, en especial de los sectores sindicales que al manejar las obras sociales veían al sector público como una amenaza. 

De estas experiencias surgen en varias provincias programas de formación en atención primaria de la salud, que incluyeron algunas viejas experiencias también, como las de Orán (Salta), Olavarría (Buenos Aires), San Luis, y la más conocida por su persistencia, la de la provincia de Neuquén, que tuvo sus comienzos en 1973, que pudo sostenerse frente a la inestabilidad política de la época y mantener su continuidad incluso durante la dictadura militar argentina (1976-1983).

El articulo completo puede ser leido aqui. Años después lo releo, y aunque los datos sobre las residencias siguen siendo ciertos, otras opiniones escritas en el artículo ya pertenecen a una vida anterior. 

Cecilia Vallese M, Roa R. Medicina familiar y general en Argentina [Family and general medicine in Argentina]. Aten Primaria. 2006 Dec;38(10):577-9. Spanish. doi: 10.1157/13095931. PMID: 17198612; PMCID: PMC7668833.

Imágen: Florencio Molina Campos. "IDILIO GAUCHO”.0,25 x 0,35 Mts.Témpera sobre Cartón. 1933